Cos'è l'artrosi

L'osteoartrosi è una malattia articolare considerata distrofica e associata alla lenta distruzione della cartilagine all'interno dell'articolazione. Con l'artrosi, per un lungo periodo di tempo, si verificano cambiamenti, ristrutturazione delle estremità articolari delle ossa, si verificano processi infiammatori e si verifica la degenerazione dei tessuti periarticolari. Un concetto come "artrosi" comprende anche un gruppo non molto ampio di malattie articolari di natura degenerativa-infiammatoria, che hanno diverse cause di insorgenza e meccanismi simili del loro sviluppo.

L'artrosi è considerata la malattia articolare più comune al mondo; secondo le statistiche, fino all'80% della popolazione mondiale soffre di artrosi in un modo o nell'altro. Le lesioni di questo tipo sono molto comuni e si collocano al terzo posto, dopo l'oncologia e le malattie cardiovascolari.

La probabilità di sviluppare l'artrosi aumenta molte volte con l'età. La malattia colpisce allo stesso modo sia uomini che donne, l'unica eccezione è l'artrosi delle articolazioni interfalangee, poiché è più frequente nelle donne. L'osteoartrosi supera le persone in età lavorativa - dai 30 anni e ogni anno il numero di casi è in costante e costante aumento.

Cause dell'artrosi

L'osteoartrosi si sviluppa a causa di disturbi metabolici nell'articolazione, che a sua volta porta al fatto che la cartilagine inizia a perdere la sua elasticità. Ciò può essere facilitato dalla perdita totale o parziale dei proteoglicani dalla cartilagine, questo di solito si verifica a causa di crepe piuttosto profonde nella cartilagine stessa. La perdita di proteoglicani può verificarsi anche per un altro motivo: a causa del fallimento della loro produzione da parte delle cellule dell'articolazione.

Secondo gli esperti, i motivi per cui la cartilagine articolare può iniziare a deteriorarsi possono essere disturbi metabolici, disturbi ormonali, diminuzione del flusso sanguigno all'articolazione, fattori ereditari, vecchiaia, lesioni e malattie come l'artrite reumatoide e persino la psoriasi. Eppure, la causa più comune di artrosi è un carico anormale sulle articolazioni, mentre la cartilagine non può resistere.

Inoltre, i seguenti motivi possono influenzare l'insorgenza e lo sviluppo dell'artrosi:

1. Precedente trauma. Questi possono essere distorsioni, contusioni, fratture, rotture dei legamenti e altre lesioni.
2. Disturbi metabolici.
3. Peso corporeo eccessivo, che porta a ulteriore stress sulle articolazioni.
4. Il processo infiammatorio nelle articolazioni è l'artrite purulenta acuta.
5. Età anziana.
6. Cibo di scarsa qualità.
7. Ipotermia.
8. Malattie di natura autoimmune - lupus eritematoso, artrite reumatoide.
9. Intossicazione generale del corpo.
10. Raffreddori frequenti.
11. Infiammazioni specifiche: sifilide, tubercolosi, encefalite trasmessa da zecche, gonorrea.
12. Malattie della tiroide.
13. Disturbo della coagulazione del sangue (emofilia).
14. La malattia di Perthes è una violazione dell'afflusso di sangue alla testa del femore.

Ci sono anche diversi motivi geneticamente determinati che portano allo sviluppo dell'artrosi:

• Se consideriamo l'artrosi della mano e delle dita, gli scienziati hanno scoperto che i cosiddetti noduli di Bouchard e Heberden, come malattia, possono essere ereditati.
• Violazione della formazione di articolazioni e legamenti nel periodo prenatale, che porta alla displasia. Sullo sfondo, si verifica una rapida usura dell'articolazione e si sviluppa l'artrosi.
• Le mutazioni del collagene sono di 2 tipi. Quando si verificano violazioni nella struttura della proteina fibrillare situata nel tessuto connettivo, si verifica una rapida distruzione della cartilagine.

Anche a rischio di contrarre una malattia come l'artrosi nel prossimo futuro sono le persone le cui professioni sono: muratore, minatore, pescatore, fabbro, metallurgico e altre aree di attività associate a un aumento del lavoro fisico.

Sintomi dell'artrosi

Un sintomo dell'artrosi è il dolore quando l'articolazione è caricata, che si attenua quando l'articolazione è a riposo; diminuzione della mobilità articolare, scricchiolio, sensazione di tensione muscolare nell'area articolare. L'articolazione, periodicamente interessata dall'artrosi, può gonfiarsi e nel tempo si deforma.

Considera i seguenti 4 grandi gruppi di sintomi di artrosi:

• Dolore. . . La presenza di dolore è il primo segno di artrosi delle articolazioni. Si può presumere che con qualsiasi danno a loro, sorgano sensazioni simili, ma con l'artrosi, il dolore ha alcune peculiarità. In primo luogo, questo è il verificarsi di dolore acuto o disagio significativo durante i movimenti. Sarà localizzato nel luogo in cui si trova l'articolazione malata. Quando una persona smette di muoversi ed entra in uno stato di riposo, il dolore scompare. Di notte, una persona praticamente non prova sensazioni spiacevoli, a meno che durante i ribaltamenti del busto, dopo aver trovato una posizione ottimale, il paziente si addormenti tranquillamente. Il dolore appare durante il riposo solo nella fase della progressione della malattia; hanno una certa somiglianza con la lombalgia dentale quando una persona non riesce ad addormentarsi. Si mostrano più vicini al mattino - alle 5 in punto. Quindi, all'inizio, non c'è praticamente dolore, può essere sentito solo con lo sforzo o la palpazione, nel tempo la sofferenza di una persona si intensifica e l'articolazione ha bisogno di sempre più periodi di riposo. Quindi la vita si trasforma completamente in una tortura: la cartilagine ialina diventa più sottile, l'osso viene esposto, gli osteofiti iniziano a crescere. I dolori acuti tormentano quasi incessantemente, intensificandosi ancora di più con il maltempo e la luna piena.
• Crunch. . . Sintomo non meno indicativo dell'artrosi è la presenza di uno scricchiolio. Diventa udibile a causa del fatto che la morbidezza della rotazione delle ossa nell'articolazione è ridotta, si sfregano l'una contro l'altra, a seguito della quale si manifesta un suono caratteristico. Lo scricchiolio può essere sentito in altre malattie e anche quando le articolazioni sono sane. Ma è proprio il crunch artritico che si distingue per il suo suono "secco". Più la malattia progredisce, più il suono diventa brillante. Inoltre, se si sente uno scricchiolio, si sentirà anche il dolore. Questo è ciò che permette di distinguere il suono emesso dalle articolazioni con artrosi dal solito ticchettio innocuo.
• Diminuzione della mobilità articolare- Questo è un altro sintomo caratteristico dell'artrosi. Nella fase iniziale, questo fenomeno non infastidisce il paziente, ma con la progressione dell'artrosi, la germinazione delle neoplasie ossee porta al fatto che i muscoli si spasmi e lo spazio articolare scompare quasi completamente. Questa è la ragione dell'immobilità degli arti nel sito della lesione.
• Deformità articolare. . . La sua modifica è dovuta al fatto che gli osteofiti crescono sulla superficie delle ossa e arriva il liquido sinoviale. Sebbene la deformità sia uno dei sintomi più recenti, quando l'artrosi ha già colpito in larga misura l'articolazione.

Il decorso della malattia è caratterizzato da fasi di esacerbazione e fasi di remissione. Ciò complica in modo significativo la diagnosi indipendente di artrosi, basandosi solo sui propri sentimenti. Pertanto, è necessario consultare un medico per chiarimenti sulla diagnosi.

Quando conduce uno studio a raggi X, sarà in grado di rilevare i seguenti segni che consentono di determinare il grado di progressione della malattia:

• Lo stadio 1 è caratterizzato dall'assenza di osteofiti, lo spazio articolare può essere leggermente ristretto.
• Allo stadio 2, si sospetta un leggero restringimento del divario, gli osteofiti si sono già formati.
• Nella fase 3, il restringimento del divario è chiaramente visibile, ci sono più osteofiti, l'articolazione inizia a deformarsi.
• La fase 4 è caratterizzata da un'assenza quasi completa dello spazio articolare, più osteofiti e deformità significativa.

Complicazioni dell'artrosi

Se l'artrosi non riceve la giusta attenzione e non viene trattata correttamente e in tempo, ciò può portare non solo alla completa distruzione dell'articolazione malata, ma anche a un cambiamento nella biomeccanica della colonna vertebrale, che può causare ernie in i dischi intervertebrali e lo sviluppo di artrosi in altre articolazioni ancora sane . . . È meglio evitare la complicazione dell'artrosi delle articolazioni.

Le seguenti patologie si distinguono come le principali complicanze dell'artrosi:

1. Distruzione congiunta.
2. Deformità articolare.
3. Impossibilità di eseguire movimenti.
4. Disabilità del paziente.
5. Violazione della biomeccanica della colonna vertebrale e di altre articolazioni.
6. Dischi intervertebrali erniati.
7. Diminuzione del tenore di vita del paziente.

Metodi di trattamento

È meglio trattare le articolazioni malate in una fase precoce, il trattamento stesso dovrebbe essere patogenetico e complesso. L'essenza del trattamento è rimuovere le cause che contribuiscono allo sviluppo di questa malattia, è anche necessario eliminare i cambiamenti infiammatori e ripristinare le funzioni precedentemente perse.

Il trattamento completo dell'artrosi comprende farmaci che hanno proprietà antinfiammatorie e analgesiche, dovrebbero essere eseguite anche procedure di fisioterapia, che hanno un effetto analgesico sulle articolazioni. Se il trattamento viene effettuato in una località termale, allora consiste in condizioni climatiche che hanno un effetto benefico sulle articolazioni, nonché nell'uso di acque minerali e fanghi.

Il trattamento dell'artrosi si basa su diversi principi di base:

• Le articolazioni danneggiate devono essere alleviate da uno stress eccessivo. Se possibile, dovrebbe essere ridotto al minimo per tutta la durata del trattamento.
• Adesione al regime ortopedico stabilito.
• Esercizi di fisioterapia.
• Passaggio di un corso di fisioterapia, che include magneto ed elettroterapia, onde d'urto e terapia laser.
• Trattamento di sanatorio. Per fare ciò, è necessario una volta all'anno, su consiglio di un medico, sottoporsi a un corso di trattamento in località specializzate.
• Ossigenazione dell'articolazione, o cosiddetta ossigenoterapia intra-articolare.
• Terapia farmacologica.
• Blocco intraosseo e decompressione della metaepifisi.
• Un approccio razionale alla nutrizione.

Diamo uno sguardo più da vicino al trattamento farmacologico:

1. Farmaci antinfiammatori. Un approccio completo al trattamento dell'artrosi può rallentare il decorso della malattia e migliorare significativamente la qualità della vita. Vale la pena soffermarsi più in dettaglio su alcuni punti del trattamento. In particolare, la terapia farmacologica include nella fase iniziale: questa è la rimozione della sindrome del dolore, nonché l'eliminazione dei processi infiammatori che si verificano nelle articolazioni. Per questo, tutti i medici usano farmaci antinfiammatori non steroidei. I medici esperti non raccomandano la somministrazione orale, poiché questi farmaci irritano in larga misura la parete dello stomaco. Pertanto, a seconda del farmaco selezionato, viene utilizzata la somministrazione endovenosa o intramuscolare. A volte, come agenti ausiliari, i FANS vengono utilizzati sotto forma di unguenti, ma il loro assorbimento è estremamente basso, quindi non è possibile ottenere un effetto significativo.
2. Corticosteroidi ormonali. Quando l'artrosi è nella fase di esacerbazione, è consigliabile assumere steroidi ormonali brevi. Vengono iniettati nell'articolazione, vengono utilizzati agenti ormonali. Esternamente, puoi usare un cerotto speciale, un unguento o una tintura, che sono fatti sulla base del peperoncino.
3. I condroprotettori volti a ripristinare la cartilagine e migliorare la composizione qualitativa del liquido sinoviale non saranno superflui. Gli agenti più comuni in questo gruppo sono la glucosamina o il condroitin solfato. Il corso dura un periodo di tempo abbastanza lungo, fino al momento in cui si verifica un miglioramento. Tuttavia, se l'effetto atteso non si manifesta entro sei mesi dalla somministrazione, i farmaci devono essere annullati. Anche intra-articolare, insieme ai condroprotettori, si consiglia di utilizzare farmaci a base di acido ialuronico. Contribuiscono alla formazione della membrana cellulare responsabile della formazione della cartilagine dell'articolazione.

Se il caso è particolarmente grave, possono essere prescritti analgesici narcotici. Ma sono usati estremamente raramente quando altri mezzi non hanno portato l'effetto desiderato.

Una corretta alimentazione per l'artrosi

Separatamente, vale la pena soffermarsi sulla nutrizione durante un'esacerbazione della malattia. Ci sono anche alcuni consigli qui: non puoi mangiare troppo, poiché ciò contribuirà all'accumulo di chili in più, ma non puoi morire di fame, poiché la fornitura di cartilagine con elementi importanti verrà interrotta. Il compito principale che deve affrontare un paziente in sovrappeso è ridurlo. Per fare questo, devi solo rimuovere i carboidrati veloci dalla dieta, si trovano in tutti i prodotti a base di farina e dolci. L'alcol, e soprattutto la birra, rientra nel divieto.

Non ci sono assolutamente lamentele sui piatti di pesce: puoi consumarne molti, ovviamente, in quantità ragionevoli. Ma non dovresti fare affidamento sulle sue varietà troppo grasse, poiché sono ad alto contenuto di calorie, il che significa che i chili in più non tarderanno ad arrivare.

Aspic svolge un ruolo importante nel trattamento dell'artrosi. Sorprendentemente, ma è questo piatto che tutti i medici raccomandano di includere nella dieta. Tale cibo sarà un vero magazzino di oligoelementi per le articolazioni doloranti. Il componente più importante della carne in gelatina è il collagene di origine naturale. Viene assorbito dall'organismo piuttosto rapidamente ed è la base di qualsiasi tessuto connettivo. Grazie al consumo regolare di carne in gelatina, puoi ottenere buoni risultati: le articolazioni diventeranno più mobili, i tessuti che le rivestono saranno elastici e la cartilagine e le ossa acquisiranno forza.

Non dimenticare l'assunzione regolare di vitamine dal cibo. Per i pazienti con artrosi, sono particolarmente importanti le vitamine del gruppo B. Sono responsabili di garantire che il metabolismo avvenga senza interruzioni inutili. E dove viene eseguito il debug del metabolismo, le articolazioni si sentono benissimo. Grazie alla tiamina di fagioli e piselli, la sintesi di grassi, carboidrati e proteine sarà accelerata.

La piridossina aiuterà nella produzione di emoglobina. Puoi "ottenerlo" mangiando banane, noci, cavoli e patate. Vale la pena lasciarsi trasportare da erbe e legumi. Saranno la fonte di acido folico. Saranno utili fegato, funghi, latticini e uova. Sono ricchi di riboflavina. Ovviamente puoi usare complessi vitaminici, ma dai prodotti tutti gli elementi necessari vengono assorbiti meglio, il che significa che il processo di ripristino della cartilagine andrà più veloce.

I principi di base della nutrizione per l'artrosi sono ridotti ai seguenti punti:

• Non consumare cibi pesanti di notte, in modo da non provocare un attacco di artrosi.
• Mangia frazionario.
• Controllare costantemente il peso, al fine di evitare aumento di peso e quindi ulteriore stress sulle articolazioni doloranti.
• Quando non c'è esacerbazione della malattia, fai passeggiate dopo aver mangiato.
• Il menù deve essere equilibrato, redatto insieme al medico curante.

Osservando il regime di trattamento prescritto dal medico, è possibile garantire che la malattia regredisca e che i tessuti danneggiati inizino a riprendersi.